兩廣預(yù)選賽
我是患者患者女,36歲,HPV54型感染,TCT初查正常,合并支原體感染;經(jīng)多西環(huán)素治療2周后支原體轉(zhuǎn)陰,但自行使用抗HPV凝膠3個月無效。2023年3月復(fù)查發(fā)現(xiàn)TCT升級為ASCUS,陰道鏡及活檢提示CIN I-II級,行宮頸環(huán)形電切術(shù),術(shù)后病理確認為CIN I切緣凈。
術(shù)后按患者意愿,采用派特舒爾修復(fù)創(chuàng)面4周,繼用派特靈6周(每周3天用藥+4天停藥),輔以稀釋液沖洗1個月。2024年3月復(fù)查HPV轉(zhuǎn)陰,TCT正常;2025年2月隨訪1年持續(xù)陰性。
治療過程:
患者的病變發(fā)展較快,自行使用抗HPV凝膠效果欠佳,由于患者宮頸病變到達II級,建議患者行宮頸環(huán)形電切術(shù)。術(shù)后患者較為緊張,要求使用抗病毒治療,給予建議患者等宮頸修復(fù)后使用派特靈,采用派特舒爾進行創(chuàng)面修復(fù),再做病毒清除。
1. 使用派特舒爾修復(fù)創(chuàng)面,四周后,宮頸完全修復(fù)。
2.?宮頸完全修復(fù)后,開始使用派特靈6周,每周持續(xù)使用3天,停藥4天。經(jīng)期停用。
3.?6周后取1:50ml的派特靈稀釋液沖洗陰道1個月。
1.?2024年3月復(fù)查:
HPV:陰性,TCT:未見異常細胞。
2.?2025年2月份隨訪1年后復(fù)查:
HPV:陰性
TCT:未見異常細胞
姓名:王煥妮 性別:女
所屬醫(yī)院:玉林市第一人民醫(yī)院
所在賽區(qū):兩廣預(yù)選賽
患者女,37歲,HPV52型感染一年,病理提示CIN I 級,遵照共識,可隨訪觀察。但是患者面對HPV感染以及宮頸病變的心理壓力較大,不愿等待和隨診,積極干預(yù)意愿強烈。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后兩次藥物治療,均未見逆轉(zhuǎn)跡象。
患者女,37歲,HPV52型感染一年,病理提示CIN I 級,遵照共識,可隨訪觀察。但是患者面對HPV感染以及宮頸病變的心理壓力較大,不愿等待和隨診,積極干預(yù)意愿強烈。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后兩次藥物治療,均未見逆轉(zhuǎn)跡象。
使用派特靈6個月后,轉(zhuǎn)陰。
姓名:伍華玲 性別:女
所屬醫(yī)院:廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院
所在賽區(qū):兩廣預(yù)選賽
患者女,31歲,已婚未育,主訴外陰贅生物半年。2024年2月外院激光治療后復(fù)發(fā),5月拒絕二次激光。2024年8月就診我院,查見外陰、陰道多灶菜花樣贅生物,TCT:ASCUS,HPV 11型陽性,活檢確診宮頸6點、11點LSIL/CIN1及陰道尖銳濕疣。
患者女,31歲,已婚未育,主訴外陰贅生物半年。2024年2月外院激光治療后復(fù)發(fā),5月拒絕二次激光。2024年8月就診我院,查見外陰、陰道多灶菜花樣贅生物,TCT:ASCUS,HPV 11型陽性,活檢確診宮頸6點、11點LSIL/CIN1及陰道尖銳濕疣。
基于指南建議:1.宮頸CIN1選擇隨訪觀察(每6-12個月復(fù)查HPV+TCT);2.因患者經(jīng)濟拮據(jù)且抵觸物理治療,予派特靈6周期治療(每周期用藥3天/停藥4天,輔以派特舒爾修復(fù))。2024年11月復(fù)查示宮頸柱狀上皮外移范圍縮小,2025年2月HPV轉(zhuǎn)陰、TCT正常。