兩廣預(yù)選賽
我是患者患者女,36歲,離異有生育需求,2013年因CIN III行宮頸LEEP錐切術(shù),術(shù)后定期復(fù)查陰性。2024年4月復(fù)查發(fā)現(xiàn)HPV31型陽(yáng)性、TCT:HSIL、宮頸DNA倍體檢測(cè)異常,活檢確診宮頸HSIL/CINⅢ伴切緣陽(yáng)性。
因拒絕再次手術(shù),選擇派特靈三階段治療,由于個(gè)人原因未完成后續(xù)派特靈方案,2025年3月復(fù)查HPV陰性、TCT正常,病理示慢性炎伴濕疣樣變,未發(fā)現(xiàn)HSIL殘留。
由于患者有生育需求,拒絕再次手術(shù),自行選擇派特靈干預(yù)。
派特靈干預(yù)(3周后)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查:
TCT:未見(jiàn)上皮內(nèi)病變或惡性細(xì)胞。
宮頸DNA倍體檢測(cè):未見(jiàn)異常。
陰道鏡所見(jiàn):LSIL。
組織病理活檢:(ECC)見(jiàn)少量宮內(nèi)膜及頸管黏膜腺體。(C11)凝血中見(jiàn)少量破碎內(nèi)膜腺體及頸管黏膜腺體,局灶少量鱗狀上皮;(C12)慢性炎。
患者由于個(gè)人原因,未繼續(xù)使用派特靈方案,2025年3月22日復(fù)診:
HPV陰性,TCT未見(jiàn)異常;
宮頸DNA倍體檢測(cè):未見(jiàn)異常;
病理活檢結(jié)果示:(ECC)分泌早期子宮內(nèi)膜,(C12)慢性炎伴濕疣樣變。
姓名:王煥妮 性別:女
所屬醫(yī)院:玉林市第一人民醫(yī)院
所在賽區(qū):兩廣預(yù)選賽
患者女,37歲,HPV52型感染一年,病理提示CIN I 級(jí),遵照共識(shí),可隨訪觀察。但是患者面對(duì)HPV感染以及宮頸病變的心理壓力較大,不愿等待和隨診,積極干預(yù)意愿強(qiáng)烈。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后兩次藥物治療,均未見(jiàn)逆轉(zhuǎn)跡象。
患者女,37歲,HPV52型感染一年,病理提示CIN I 級(jí),遵照共識(shí),可隨訪觀察。但是患者面對(duì)HPV感染以及宮頸病變的心理壓力較大,不愿等待和隨診,積極干預(yù)意愿強(qiáng)烈。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后兩次藥物治療,均未見(jiàn)逆轉(zhuǎn)跡象。
使用派特靈6個(gè)月后,轉(zhuǎn)陰。
姓名:杜美開(kāi) 性別:女
所屬醫(yī)院:佛山市第五人民醫(yī)院
所在賽區(qū):兩廣預(yù)選賽
患者女,36歲,HPV54型感染,TCT初查正常,合并支原體感染;經(jīng)多西環(huán)素治療2周后支原體轉(zhuǎn)陰,但自行使用抗HPV凝膠3個(gè)月無(wú)效。2023年3月復(fù)查發(fā)現(xiàn)TCT升級(jí)為ASCUS,陰道鏡及活檢提示CIN I-II級(jí),行宮頸環(huán)形電切術(shù),術(shù)后病理確認(rèn)為CIN I切緣凈。
患者女,36歲,HPV54型感染,TCT初查正常,合并支原體感染;經(jīng)多西環(huán)素治療2周后支原體轉(zhuǎn)陰,但自行使用抗HPV凝膠3個(gè)月無(wú)效。2023年3月復(fù)查發(fā)現(xiàn)TCT升級(jí)為ASCUS,陰道鏡及活檢提示CIN I-II級(jí),行宮頸環(huán)形電切術(shù),術(shù)后病理確認(rèn)為CIN I切緣凈。
術(shù)后按患者意愿,采用派特舒爾修復(fù)創(chuàng)面4周,繼用派特靈6周(每周3天用藥+4天停藥),輔以稀釋液沖洗1個(gè)月。2024年3月復(fù)查HPV轉(zhuǎn)陰,TCT正常;2025年2月隨訪1年持續(xù)陰性。
姓名:伍華玲 性別:女
所屬醫(yī)院:廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院
所在賽區(qū):兩廣預(yù)選賽
患者女,31歲,已婚未育,主訴外陰贅生物半年。2024年2月外院激光治療后復(fù)發(fā),5月拒絕二次激光。2024年8月就診我院,查見(jiàn)外陰、陰道多灶菜花樣贅生物,TCT:ASCUS,HPV 11型陽(yáng)性,活檢確診宮頸6點(diǎn)、11點(diǎn)LSIL/CIN1及陰道尖銳濕疣。
患者女,31歲,已婚未育,主訴外陰贅生物半年。2024年2月外院激光治療后復(fù)發(fā),5月拒絕二次激光。2024年8月就診我院,查見(jiàn)外陰、陰道多灶菜花樣贅生物,TCT:ASCUS,HPV 11型陽(yáng)性,活檢確診宮頸6點(diǎn)、11點(diǎn)LSIL/CIN1及陰道尖銳濕疣。
基于指南建議:1.宮頸CIN1選擇隨訪觀察(每6-12個(gè)月復(fù)查HPV+TCT);2.因患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)且抵觸物理治療,予派特靈6周期治療(每周期用藥3天/停藥4天,輔以派特舒爾修復(fù))。2024年11月復(fù)查示宮頸柱狀上皮外移范圍縮小,2025年2月HPV轉(zhuǎn)陰、TCT正常。
姓名:陳韜宇 性別:男
所屬醫(yī)院:深圳市寶安區(qū)石巖人民醫(yī)院
所在賽區(qū):兩廣預(yù)選賽
患者男,29歲,已婚,主訴陰莖尿道口增生物伴多次激光治療后復(fù)發(fā)。2024年6月發(fā)現(xiàn)HPV18型、11型陽(yáng)性,確診陰莖尿道口尖銳濕疣及HPV感染。因激光治療5次無(wú)效且心理壓力大。
患者男,29歲,已婚,主訴陰莖尿道口增生物伴多次激光治療后復(fù)發(fā)。2024年6月發(fā)現(xiàn)HPV18型、11型陽(yáng)性,確診陰莖尿道口尖銳濕疣及HPV感染。因激光治療5次無(wú)效且心理壓力大。
于2024年8月選擇派特靈三階段治療,治療后復(fù)查HPV轉(zhuǎn)陰。
姓名:陳遠(yuǎn)群 性別:男
所屬醫(yī)院:深圳市第二人民醫(yī)院
所在賽區(qū):兩廣預(yù)選賽
患者女,36歲,離異有生育需求,2013年因CIN III行宮頸LEEP錐切術(shù),術(shù)后定期復(fù)查陰性。2024年4月復(fù)查發(fā)現(xiàn)HPV31型陽(yáng)性、TCT:HSIL、宮頸DNA倍體檢測(cè)異常,活檢確診宮頸HSIL/CINⅢ伴切緣陽(yáng)性。
患者女,36歲,離異有生育需求,2013年因CIN III行宮頸LEEP錐切術(shù),術(shù)后定期復(fù)查陰性。2024年4月復(fù)查發(fā)現(xiàn)HPV31型陽(yáng)性、TCT:HSIL、宮頸DNA倍體檢測(cè)異常,活檢確診宮頸HSIL/CINⅢ伴切緣陽(yáng)性。
因拒絕再次手術(shù),選擇派特靈三階段治療,由于個(gè)人原因未完成后續(xù)派特靈方案,2025年3月復(fù)查HPV陰性、TCT正常,病理示慢性炎伴濕疣樣變,未發(fā)現(xiàn)HSIL殘留。